Contenuto
- Condizioni
- Risposta del sistema nervoso simpatico
- Broncodilatatori
- Broncodilatatori a lunga durata d'azione
- Broncodilatatori a breve durata d'azione
- Steroidi
La broncodilatazione è il processo mediante il quale i bronchi, che sono tubi nei polmoni costituiti da tessuto connettivo e muscolare, si dilatano o si aprono. Ci sono circostanze e condizioni che causano il restringimento o la contrazione dei bronchi dei polmoni, il che rende difficile la respirazione. Esistono fattori endogeni (all'interno del corpo) ed esogeni (esterni) che possono influenzare la broncodilatazione.
Condizioni
La broncocostrizione, o restringimento delle vie aeree, è causata dai muscoli che circondano e stringono i polmoni. Anche l'accumulo di muco e l'infiammazione possono causare costrizione. I risultati di questo sono tosse, respiro sibilante e mancanza di respiro. Ci sono diverse condizioni che causano questo processo che richiede la broncodilatazione. La malattia polmonare cronica si verifica comunemente nei bambini nati prima della 34a settimana di gestazione. Poiché i polmoni non sono ancora completamente formati e le infezioni sono spesso presenti, le piccole vie aeree possono contrarsi. L'enfisema provoca broncocostrizione a causa della spessa congestione del muco. La broncocostrizione indotta dall'esercizio fisico è causata da livelli elevati di mediatori dell'infiammazione, inclusi i linfociti T, i linfociti B, i leucotrieni e le istamine durante l'esercizio. Questo di solito si verifica quando grandi volumi di aria fredda e secca vengono inalati durante un intenso esercizio fisico. La broncocostrizione indotta da allergeni è una risposta simile alla condizione di cui sopra, ma lo stimolatore è l'inalazione di allergeni. L'asma è un'infiammazione cronica dei bronchi che causa il restringimento delle vie aeree. È causato da una combinazione di fattori genetici e ambientali.
Risposta del sistema nervoso simpatico
La broncodilatazione può verificarsi come risposta naturale del corpo. Quando il sistema nervoso simpatico viene attivato in una reazione comunemente nota come "risposta al combattimento" o "fuga", vengono rilasciati gli ormoni e i neurotrasmettitori dell'adrenalina (chiamata anche epinefrina) e della noradrenalina (chiamata anche norepinefrina). Questa risposta è innescata da stress fisico o mentale. L'aumento dell'adrenalina aumenta la frequenza cardiaca, devia il flusso sanguigno dalle estremità e verso i muscoli e gli organi interni, aumenta il livello di zucchero nel sangue e il tasso metabolico, dilata le pupille e favorisce la broncodilatazione. Sebbene l'adrenalina sia un broncodilatatore, non è l'ideale per il trattamento, poiché induce anche effetti collaterali indesiderati, come aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Pertanto, sono stati creati farmaci simili all'adrenalina nell'influenzare la broncodilatazione, ma senza gli effetti collaterali che promuove.
Broncodilatatori
Esistono farmaci che possono causare broncodilatazione. Questi farmaci sono generalmente prescritti per i pazienti con asma o altre malattie polmonari restrittive. Esistono due tipi di broncodilatatori: a breve e a lunga durata d'azione. Influenzano la broncodilatazione provocando il rilassamento dei muscoli dei bronchioli, dilatando così le vie aeree.
Broncodilatatori a lunga durata d'azione
L'obiettivo dei broncodilatatori a lunga durata d'azione è prevenire il broncospasmo. Questi farmaci possono essere orali o inalatori e vengono utilizzati regolarmente. Non forniscono un sollievo immediato, ma sono efficaci nell'indurre la broncodilatazione fino a 12 ore.
Broncodilatatori a breve durata d'azione
I farmaci a breve termine sono anche chiamati "sollievo rapido" o "farmaci di soccorso". Questi farmaci inalatori forniscono un rapido sollievo, provocando una broncodilatazione immediata. Hanno effetto entro 20 minuti e possono durare fino a 4 o 6 ore.
Steroidi
In caso di infiammazioni che ostruiscono le vie aeree, gli steroidi possono agire come broncodilatatori. Sopprimono la risposta immunitaria e, di conseguenza, l'infiammazione che causa la broncocostrizione nei polmoni.