Contenuto
- Complicazioni anestetiche
- Complicazioni chirurgiche generali
- Errore di connessione della punta del colon
- Altre complicazioni
Una colostomia è un'apertura praticata in una parte del colon (intestino crasso) che consente l'evacuazione delle feci per la raccolta in una sacca esterna attaccata alla pelle. Una colostomia può essere eseguita per diversi motivi; il più comune è l'ostruzione del colon dovuta al cancro.
Le complicanze dell'intervento chirurgico per invertire la colostomia possono essere suddivise in due tipologie: quelle legate all'anestesia e quelle legate alla procedura chirurgica stessa.
Complicazioni anestetiche
Sebbene possano verificarsi numerose complicazioni anestetiche, di solito sono rare. Le reazioni allergiche possono verificarsi a causa dei farmaci utilizzati in anestesia. Possono anche esserci difficoltà nell'inserire il tubo di respirazione, caduta della pressione sanguigna e grave laringospasmo (spasmo della trachea che si traduce in estrema difficoltà respiratoria). Queste complicanze non si verificano frequentemente e non sono tipiche della chirurgia inversa della colostomia e possono verificarsi in qualsiasi procedura chirurgica che richieda l'anestesia generale.
Complicazioni chirurgiche generali
Un'infezione della ferita può svilupparsi dopo un intervento chirurgico di inversione della colostomia. Sebbene questa complicanza non sia specifica per questo intervento chirurgico, c'è una maggiore incidenza di infezione della ferita. Un sanguinamento eccessivo è un'altra complicanza chirurgica universale.
Errore di connessione della punta del colon
Quando si inverte la colostomia, il chirurgo deve ricollegare il colon riparando l'apertura creata nel precedente intervento chirurgico. Questo per ripristinare la continuità. Il colon restaurato viene quindi sostituito nell'addome e vengono riparati anche la pelle e i tessuti sottocutanei.
La complicanza più temuta della chirurgia è la mancata guarigione del colon restaurato. Quando ciò si verifica, le feci entrano nella cavità addominale e causano una grave infezione intra-addominale, che richiede un ulteriore intervento chirurgico per evacuare il fluido infetto (pus) e le feci. Quando ciò accade, di solito viene eseguita un'altra colostomia, perché non è sicuro provare un'altra riparazione del colon. L'infezione intra-addominale può essere così grave da richiedere l'asportazione di gran parte dell'intestino o addirittura l'ammissione al reparto di terapia intensiva.
Il mancato recupero del colon potrebbe non mostrare sintomi fino a cinque giorni o più dopo aver eseguito la riparazione. I sintomi includono dolore addominale, vomito, costipazione, febbre, gonfiore addominale e perdita di appetito.
Altre complicazioni
Possono verificarsi altre complicazioni che non sono direttamente correlate all'inversione della colostomia ma a qualsiasi procedura chirurgica che richieda l'anestesia generale; per esempio, polmonite, infezione del tratto urinario e trombosi venosa profonda.