Dosaggio di acetilcisteina nel trattamento dell'insufficienza renale

Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 18 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Dicembre 2024
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Dosaggio di acetilcisteina nel trattamento dell'insufficienza renale - Articoli
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L'insufficienza renale si verifica quando ci sono gravi danni ai reni causati da malattie come il diabete e l'ipertensione, nonché dall'intossicazione da droghe. Una corretta somministrazione della dose di acetilcisteina può aiutare a migliorare le condizioni di un paziente sottoposto a dialisi. Aiuta anche a ridurre i rischi di insufficienza renale in pazienti suscettibili allo sviluppo della malattia dopo un intervento chirurgico al cuore. I dosaggi e le vie di somministrazione dell'acetilcisteina variano a seconda del paziente.


Acetilcisteina per insufficienza renale (Immagine di Flickr.com, per gentile concessione di Robert S. Donovan)

indicazioni

L'acetilcisteina, un composto contenente tiolo, è indicata per il trattamento di infezioni respiratorie, bronchiti acute e croniche e le sue esacerbazioni, produzione di muco denso e malattia polmonare ostruttiva cronica (enfisema). E 'anche indicato per il trattamento dell'insufficienza renale, dove la sua somministrazione dopo radiocontrasto sopprime la lesione tubulare prossimale causata da un ossidante mediato dallo stress che può danneggiare i reni.

benefici

L'acetilcisteina offre numerosi benefici. La sua somministrazione al dosaggio appropriato può comportare una diminuzione significativa degli eventi di morte causati da incidenti cardiovascolari, evitare l'aumento della pressione sanguigna e aumentare il flusso sanguigno ai reni, riducendo l'accumulo di residui indesiderati nel corpo, che porta a sintomi di origine uremica come mancanza di respiro, gonfiore della caviglia, vomito e vertigini.


Se usato con un'adeguata idratazione, aiuta a proteggere dalla nefropatia da mezzo di contrasto radiografica nei pazienti cardiopatici sottoposti ad angioplastica. Il suo uso è stato considerato un supplemento aggiuntivo per proteggere le cellule dall'invecchiamento e dal cancro. Fornisce inoltre alti livelli di integratori antiossidanti per il corpo e previene la tossicità causata dal paracetamolo, che può danneggiare il fegato.

Dosaggio e somministrazione

L'acetilcisteina può essere trovata in fiale di vetro da 4, 10 e 30 ml e può essere somministrata diluendo il 20% della sua soluzione con iniezione di acqua sterile o per inalazione e mediante inalazione o iniezione di cloruro di sodio. Può anche essere somministrato con una soluzione non diluita al 10%.

Il farmaco può essere somministrato per via orale, per via endovenosa e come inalante. Si consiglia di somministrare una dose di nebulizzazione da 3 a 5 ml della soluzione al 20% o da 6 a 10 ml della soluzione al 10% da 3 a 4 volte al giorno. L'instillazione diretta del farmaco può essere effettuata ogni ora, nella dose da 1 a 2 ml della soluzione dal 10 al 20%. La somministrazione per via orale richiede la diluizione della soluzione al 20% in bevande non alcoliche fino a quando il farmaco raggiunge la concentrazione finale del 5%.


avvertimento

L'acetilcisteina ad alte dosi causa nausea se ingerita a stomaco vuoto. Gli altri effetti collaterali includono orticaria, broncospasmo, sintomi rinofaringei e gastrointestinali come vomito, diarrea e dolore addominale. Le dosi non devono superare i 500 mg se assunte per via orale per evitare il verificarsi di effetti collaterali.

Occorre prestare attenzione alla somministrazione in pazienti con sensibilità nota al componente farmaco nei neonati, pazienti asmatici con storia di ulcera peptica, donne in gravidanza e allattamento al seno.

Durante l'assunzione di questo farmaco, la somministrazione di diuretici, analgesici e ACE-inibitori deve essere interrotta durante la procedura. Sono state segnalate gravi reazioni allergiche come eruzione cutanea, gonfiore del viso, estremità e lingua, vertigini, forte prurito e difficoltà respiratorie.

considerazioni

Poiché la soluzione di acetilcisteina non contiene un agente antimicrobico, è necessario prestare particolare attenzione per evitare la contaminazione della soluzione sterile. Il medicinale deve essere preparato e utilizzato entro un'ora. La soluzione rimanente non diluita deve essere conservata in frigorifero e utilizzata entro 96 ore.