Assistenza postoperatoria per la chirurgia dell'arteria carotidea

Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 13 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 9 Maggio 2024
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Assistenza postoperatoria per la chirurgia dell'arteria carotidea - Articoli
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Immediatamente dopo la chirurgia dell'arteria carotide, i medici si concentreranno sull'assicurare che i pazienti non mostrino segni di potenziali ictus o difficoltà con il flusso di sangue attraverso il collo e il cervello. L'ospedalizzazione è breve, quindi il paziente in fase di recupero dovrà continuare a sviluppare uno stile di vita più sano dopo l'intervento.


I pazienti trascorrono almeno 24 ore dopo la terapia intensiva (George Doyle / Stockbyte / Getty Images)

importanza

La malattia dell'arteria carotidea, detta anche stenosi, si riferisce alle arterie del collo che si intasano. Questo problema è noto come aterosclerosi, chiamato anche "indurimento delle arterie" o placca. Si accumula nel corso di decenni con la deposizione di sostanze grasse, in gran parte composte da colesterolo, che si accumulano nelle arterie bloccando il flusso sanguigno e l'ossigeno al cervello, spesso con un ictus potenzialmente fatale come risultato finale .

interventi chirurgici

L'endarterectomia carotidea è una delle operazioni più comuni utilizzate per rallentare la malattia. "In questa procedura, viene praticata un'incisione nel collo del paziente e gli strati interni e malati dell'arteria vengono tagliati in modo che lo strato esterno venga ricucito, consentendo un maggiore flusso di sangue al cervello", affermano i medici americani di Cleveland. Clinica. L'inserimento di endoprotesi è un modo alternativo per riaprire le arterie ostruite. Questi minuscoli tubi di metallo mantengono l'arteria interessata aperta.


cura

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti di solito trascorrono almeno 24 ore in terapia intensiva, poiché il primo giorno dopo l'intervento chirurgico è il più pericoloso nel processo di recupero. Circa il 5% dei pazienti sviluppa una complicanza potenzialmente letale durante questo periodo di tempo. L'ictus è la preoccupazione principale e i medici monitorano attentamente la pressione sanguigna del paziente, la frequenza cardiaca e il flusso sanguigno attraverso il cervello.

"Il rischio di un ictus successivo è di circa 1% all'anno (significativamente inferiore al 7,5% all'anno rispetto all'aspirina)", secondo il dott. Jonothan Earnshaw, chirurgo vascolare al Royal Hospital di Gloucestershire, nel Regno Unito. "La maggior parte dei pazienti ha bisogno di passare 2 o 3 giorni in ospedale."

Dopo la dimissione, l'attività fisica dovrebbe essere limitata per diverse settimane. Il paziente deve evitare di guidare e informare il medico se ha forti mal di testa, gonfiore alla gola o qualsiasi cambiamento visibile nel funzionamento del cervello. Il medico deve fornire istruzioni sulla quantità di tempo necessaria per astenersi dal fare la doccia; Fino ad allora, puoi bagnare il sito dell'incisione finché non viene cancellato. Per coloro che hanno bisogno di radersi vicino alla ferita, è consigliabile utilizzare un rasoio elettrico.


cibo

Sebbene un'endarterectomia carotidea minimizzi la possibilità di ictus, non impedisce l'aterosclerosi da ricorrenza. Questo processo è indicato come restenosi. Per evitare ulteriori blocchi, sarà necessario adottare uno stile di vita più sano, in particolare una riduzione dell'apporto calorico e di colesterolo. Limitare l'assunzione di grassi saturi è di grande aiuto. La margarina, il burro e il grasso dovrebbero essere eliminati dalla dieta; ma altri prodotti come l'olio d'oliva e l'olio di canola sono eccellenti sostituzioni. Questi sono grassi monoinsaturi che, come i grassi polinsaturi, sono significativamente più sani. Anche così, anche questi grassi dovrebbero essere limitati a causa del loro alto livello calorico.

Un regime di esercizio, aggiunto alla restrizione di sodio e diminuzione del fumo di tabacco, sono strumenti importanti nel trattamento postoperatorio della chirurgia dell'arteria carotidea.