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L'insufficienza renale si verifica quando si verificano gravi danni ai reni causati da malattie come il diabete e l'ipertensione, nonché l'intossicazione causata da farmaci. Una somministrazione adeguata della dose di acetilcisteina può aiutare a migliorare le condizioni di un paziente sottoposto a dialisi. Aiuta anche a ridurre i rischi di insufficienza renale nei pazienti suscettibili di sviluppare la malattia dopo un intervento chirurgico al cuore. I dosaggi e le vie di somministrazione dell'acetilcisteina variano a seconda del paziente.
Indicazioni
L'acetilcisteina, un composto contenente tiolo, è indicato per il trattamento di infezioni respiratorie, bronchiti acute e croniche e sue esacerbazioni, produzione di muco denso e malattia polmonare ostruttiva cronica (enfisema).È indicato anche per il trattamento dell'insufficienza renale, dove la sua somministrazione dopo radiocontrasto sopprime la lesione tubulare prossimale causata da un ossidante mediato dallo stress che può danneggiare i reni.
Benefici
L'acetilcisteina offre numerosi vantaggi. La sua somministrazione nel dosaggio appropriato può comportare una significativa diminuzione degli eventi di morte causati da incidenti cardiovascolari, evitare un aumento della pressione sanguigna e aumentare il flusso sanguigno ai reni, riducendo l'accumulo di scorie indesiderate nell'organismo, che porta a sintomi di origine uremica come mancanza di respiro, gonfiore alle caviglie, vomito e vertigini.
Se usato con un'idratazione adeguata, questo farmaco aiuta a proteggere dalla nefropatia radiografica indotta da contrasto nei pazienti cardiopatici sottoposti ad angioplastica. Il suo utilizzo è stato considerato un supplemento aggiuntivo per proteggere le cellule dall'invecchiamento e dal cancro. Fornisce anche alti livelli di integratori antiossidanti al corpo e previene la tossicità causata dal paracetamolo, che può danneggiare il fegato.
Dosaggio e somministrazione
L'acetilcisteina può essere trovata in flaconi di vetro da 4, 10 e 30 mL e può essere somministrata diluendo il 20% della sua soluzione con iniezione di acqua sterile o per inalazione e per inalazione o iniezione di cloruro di sodio. Può anche essere somministrato con una soluzione non diluita al 10%.
Il farmaco può essere somministrato per via orale, endovenosa e come inalante. Si raccomanda di somministrare una dose di nebulizzazione, da 3 a 5 ml della soluzione al 20%, o da 6 a 10 ml della soluzione al 10%, da 3 a 4 volte al giorno. L'instillazione diretta del farmaco può essere eseguita ogni ora, in una dose da 1 a 2 mL di soluzione al 10-20%. La somministrazione orale richiede la diluizione della soluzione al 20% in una bevanda analcolica, fino a quando il farmaco raggiunge una concentrazione finale del 5%.
avvertimento
Alte dosi di acetilcisteina causano nausea se assunte a stomaco vuoto. Gli altri effetti collaterali includono orticaria, broncospasmo, rinofaringe e sintomi gastrointestinali come vomito, diarrea e dolore addominale. Le dosi non devono superare i 500 mg se assunte per via orale, per evitare effetti collaterali.
Si deve inoltre prestare attenzione alla somministrazione in pazienti con sensibilità nota alla componente farmacologica, nei neonati, nei pazienti asmatici con una storia di ulcera peptica, nelle donne in gravidanza e in allattamento.
Durante l'assunzione di questo farmaco, la somministrazione di diuretici, analgesici e ACE inibitori deve essere sospesa durante la procedura. Sono state segnalate reazioni allergiche gravi come eruzioni cutanee, gonfiore del viso, delle estremità e della lingua, capogiri, forte prurito e difficoltà respiratorie.
Considerazioni
Poiché la soluzione di acetilcisteina non contiene un agente antimicrobico, è necessario prestare particolare attenzione per evitare la contaminazione della soluzione sterile. Il farmaco deve essere preparato e utilizzato entro un'ora. La restante soluzione non diluita deve essere conservata in frigorifero e utilizzata entro 96 ore.